每天清晨，93岁的马子恒老人总会准时出现在开远凤凰谷生命养护中心楼下的步道上。从2023年初来到这里的陌生，到如今迎着晨光散步的自在舒心，老人在这片温润的天地里，找到了属于自己的“云南生活”。

开远凤凰谷生命养护中心

在开远，越来越多的老年人正像马子恒一样，重新定义着自己的晚年。这座曾经以工业闻名的城市，正以“医养结合+文旅融合”的创新路径，推动养老从“住有所养”向“享老生活”升级，交出了一份关于老龄化社会如何实现“老有颐养”的温暖答卷。

开远的养老探索，首先从破解“医养分离”这一核心痛点切入。

这座县级城市坐拥3家三级医院、185个医疗卫生机构，每千人拥有床位数16.59张，医疗资源密度位居全省县级城市前列。但资源富集不等于服务可及。如何让优质医疗资源真正“沉”到养老一线？开远的答案是“嵌入式融合”。

2023年，开远成功创建为全国医养结合示范县（市），成为全省首批获评的两个地区之一。以此为支点，全市形成了医疗机构办养老、养老机构办医院以及养老院与卫生机构签约服务的多元“医养结合”新模式。目前，全市共有医养结合机构7家、护理型床位3029张，为失能老人提供了“养老+医疗”的双重保障。

护理员贴心照料老年人

凤凰谷生命养护中心是这一模式的有益实践。中心投资15亿元打造，设有2000余张床位，将开远市人民医院的急诊科、老年病科、康复科等12个适老专科整体嵌入其中。针对老年人突发心脑血管疾病等危急情况，中心构建了“黄金5分钟救援圈”，由24小时驻守的医疗团队配备移动急救包，并与医院胸痛中心建立一键转诊机制。

护理员为老年人提供中医理疗服务

89岁的王述瑛是这一模式的受益者。她曾因风湿性心脏病心衰频繁发作，体重骤降8斤，速效救心丸和手机从不离身。入住养护中心后，智能设备实时监测她的心率与血氧，护工发现其脚背浮肿后即时录入系统，医生查房时也常与她交流病情。如今，她的用药从10种精简到5种，心衰发作频率下降80%。每天清晨，她在花园散步，上午参加合唱团排练，下午学跳广场舞。“以前总担心半夜犯病，现在睡得香、吃得好。”她说。

如果说“医养结合”解决了“养得有保障”的问题，那么开远更进一步，用医、康、养、护、旅“五位一体”的特色体系回应了“养得有品质”的期待。

这一体系的核心在于“全周期”思维。凤凰谷生命养护中心组建了“医师+护士+护理员”三职联动团队，128名专业护理员按老年人失能等级精准配置人力，重度失能者与专业护理员配比达到1:2。2024年，中心还成立了云南省首家认知障碍照护专区，填补了省内该领域的空白。在服务模式上，中心推出“五师查房”制度，整合老年病专科医师、护理师、营养师、康复师、能力评估师等多学科资源，为每位老年人制定个性化综合治疗方案。

护理员与老年人暖心交谈

开远的养老探索还有一个独特维度——文旅融合。围绕“生态康养、文化体验、乡村休闲”三大主题，开远开发了生态康养精品线、乡村旅居风情线、滇越铁路文化线等多条旅游线路，并连续举办“叙开远”文化讲座、“南洞泼水节”等品牌活动。养老不再是封闭的机构生活，而是一种深度融入当地、体验风土人情的“夕阳红人生”。

老年人在湖边健身，乐享生态康养。

2024年以来，开远已接待来自河北、山东、广东等地的养老旅居客户超2.6万人次，实现养老旅居总收入超2700万元，带动地方旅游花费约6000万元。从上海前来旅居的李慧芳夫妇感慨：“来了就不想走。”一次外出时不慎扭伤右脚，养护中心的专业治疗让她快速痊愈，也让她找到了“家”的归属感。凤凰谷生命养护中心先后获得“全国医养结合示范机构”“全国旅居康养示范基地”等殊荣。

如果说凤凰谷生命养护中心代表了开远养老的“高度”，那么覆盖城乡的“9073”服务体系则体现了开远养老的“广度”。

按照90%居家养老、7%社区养老、3%机构养老的思路，开远市构建起分层分类的养老服务网络。

老人们在朋阳老年公寓休憩

在居家养老层面，开远从“硬件”和“服务”两端发力。硬件上，全市已完成困难家庭适老化改造460户，建设家庭养老床位302张。服务上，探索“康复理疗师+服务人员”多元化模式，提供助洁、助浴、助餐等上门服务。截至目前，已提供医疗保健、康复训练、家政保洁等居家服务6万余人次。智慧养老平台的引入，让服务实现了“可视化”“智能化”——困难群众一键呼叫，平台即时派单，工作人员第一时间上门。

医护人员为老年人提供义诊服务

在社区养老层面，全市建成6个老年幸福食堂，日均服务老人超千人。74岁的孙小八在幸福食堂花6块钱就能吃上热乎饭菜，“不用自己开火，像家里一样方便”。此外，8个社区党组织成立服务公司，常态化提供护理、维修、慰藉等多元化服务。

在机构养老层面，开远形成了差异化发展格局。全市拥有8家医养结合养老机构、医养结合床位4509张，床位数位居全省前列。朋阳老年公寓从单一养老机构成长为集医疗、康复、养生于一体的五级养老机构，开远也因此成为全州唯一拥有四级、五级养老机构的县市。

记者手记：

在开远，看见“老”的另一面

采访结束那天，我们在凤凰谷生命养护中心的步道上遇到马子恒老人。他拄着拐杖，走得很慢，但每一步都很稳。看到我们，他笑着说：“这里好，不想走了。”

一句“不想走了”，背后是多少细节的累积？

采访中，我们看到了很多“想不到”。想不到一个县级市能有3家三级医院，想不到养老院里能嵌入急诊科，想不到“黄金5分钟救援圈”真的建起来了，更想不到老人们在这里唱歌、跳舞、旅居，活得比想象中更精彩。

最触动我们的，是一位护理员的话：“我们不是在照顾老人，是在陪他们生活。”这句话看似简单，却道出了“享老”的真谛——不是被动地被照料，而是主动地去生活。

离开开远时，我们一直在想一个问题：当一座城市愿意为老人花心思、下功夫，它收获的绝不仅仅是几块牌匾、几个数据，而是无数个家庭实实在在的安心。

这也许就是“有一种叫云南的生活”最好的注脚。