生活中人们会发现
很多医院急诊科都有“胸痛患者优先”
或者“胸痛绿色通道”的标识
那么
究竟什么是胸痛?
引发胸痛的疾病有哪些?
在日常生活中如果出现胸痛的症状
该如何应对?
本期的《幸福红河话健康》
邀请到
红河州胸痛医疗质量控制中心主任、蒙自市人民医院心脏中心主任陈亭杰
为大家答疑解惑
一起来学习
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胸痛就是从颈部到上腹部之间的区域出现不舒服或疼痛的症状。不只是疼痛才叫胸痛,胸部出现不适感也包含在胸痛的范围里,包括胸部紧缩感、闷胀不适、窒息感、压迫感、沉重、烧心、堵塞及颈部发紧等感觉。
造成胸痛的原因是多样的,且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。出现急性胸痛、胸部不适症状,前往医院就诊的患者十分常见。在我国大中城市三级甲等医院急诊科,胸痛患者大约占5%-10%。胸痛作为多种疾病的首发症状,隐匿着一些致命性疾病,除最常见的急性冠脉综合征外,还有近几年被逐步重视的急性肺栓塞、主动脉夹层等,它们都具有发病急、病情变化快、死亡率高的特点。其中,急性心肌梗死最为常见,对于急性心梗患者来说,需要抢夺早期救治黄金时间开通血管,避免时间延迟错过最佳治疗时机。因此,如何帮助胸痛患者快速识别相关症状及如何自救十分重要。
会引起胸痛的疾病非常多,比如皮炎、带状疱疹、肋间神经痛、肋间神经炎、骨折等;也有心脏方面原因引起的,像心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、心包填塞等;还有腹部、食道、纵膈都可能引起胸痛。
首先是问诊,根据患者主诉症状、起病急缓进行筛查,再结合胸腹部体征与实验室及器械检查等辅助手段进行判断。
在多种胸痛疾病中,有些急危重症一定要快速识别出来,如急性心绞痛、心肌梗塞、肺栓塞等都非常致命。其中,胸痛是心绞痛患者非常重要的特点,但是心绞痛的胸痛有自身的特征,最常见的是在运动、劳动过程中出现明显的胸痛,大多数患者心绞痛发作前都有胸闷或咽部紧缩感,持续数分钟,或者反复出现;呼吸短促、憋气,还会出现突然出冷汗、恶心或者头晕、头疼甚至晕厥等其他信号。
胸痛不止发生在年迈者身上,现如今更趋于年轻化。年轻人如果出现胸痛一定不要忽略。很多平时身体不错的人,对于突然出现的轻微胸痛、胸闷症状常常不在意,然而这很可能会带来生命危险。“有胸痛上医院”,不是上医务室、小诊所,而是尽快呼叫急救系统,去有抢救条件的大医院。
近年来,我国心肌梗死发病率、死亡率不断攀升,尤以35岁至44岁中年人居多,且女性患者的比例也逐年增高。急性心梗病人半数以上无先兆,以突发的胸闷胸痛为表现。
心肌梗死发病率升高与现代人不健康的生活方式密切相关
一是吸烟、酗酒、精神紧张、缺乏运动、熬夜、应酬多、饮食营养搭配不合理等;
二是高血压、高血脂、高血糖、肥胖等4类疾病。
但心梗发病并非不可控,通过改善不良生活方式,有效干预高血压、高血脂、高血糖、肥胖,九成的心梗患者可成功预防。同时,尽早发现、尽早诊断和尽早救治,是挽救心梗患者生命的关键。
首先需要立刻拨打或请附近的人帮助拨打120急救电话,保持平稳安静,尽量不要走动,准确地告诉接线员所在位置;
如果家属不在,要保持房门开启,保证急救人员能第一时间进入房间;
如果家里备有硝酸甘油,可以含服,也可即刻嚼服阿司匹林。
一般不建议病人自己坐车或开车去医院,自行前往医院易发生心脏性猝死。
记者:邢丹笛 文/图
责任编辑:佚名
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